O que você precisa saber sobre o Câncer de Próstata

Você não precisa esperar até novembro para se prevenir do câncer de próstata. Mas, para você saber, Novembro Azul é uma campanha de conscientização realizada por diversas entidades dirigida à sociedade e, em especial, aos homens, com ênfase na prevenção e no diagnóstico precoce deste tipo de câncer.

O movimento surgiu na Austrália, em 2003, aproveitando as comemorações do Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata, realizado em 17 de novembro. No Brasil, o Novembro Azul tem o objetivo de quebrar o preconceito masculino de ir ao médico e, quando necessário, fazer o exame de toque, conscientizando para a importância dos exames periódicos, da prevenção e do diagnóstico precoce.

A próstata é uma glândula no aparelho reprodutor masculino com a função principal de produzir o esperma. O câncer de próstata ocorre quando as células desse órgão começam a se multiplicar de forma desordenada. 

Estatísticas indicam que:

• Esse é o segundo tipo de câncer mais mortal entre os homens
• Um a cada seis homens é alvo da doença
• Há um diagnóstico de câncer de próstata a cada 7,6 minutos
• Há um óbito por câncer de próstata a cada 40 minutos
• É o sexto tipo de câncer mais frequente no mundo
  
  

A doença em seu início não apresenta nenhum sintoma, por isso é fundamental a realização de exames de toque e de sangue periódicos. O exame de sangue NÃO substitui o de toque, visto que muitas vezes a doença não é detectada a partir do sangue. Assim, os exames são complementares.

Normalmente, os homens são mais resistentes a cuidar de sua saúde de forma preventiva e procurar um médico regularmente. Por isso, na maioria das vezes, a doença é descoberta tardiamente, apenas quando os sintomas começam a aparecer. Cerca de 95% dos casos de câncer de próstata já se encontram em estágio muito avançado e grave quando os sintomas começam a aparecer. Por isso, é tão importante prevenir e descobrir a doença na fase inicial, quando as chances de cura são grandes.

Sintomas

Os sintomas mais comuns só aparecem na fase avançada da doença. São eles: vontades urgentes e repentinas de urinar, dificuldade para urinar, diminuição no jato de urina, aumento da frequência urinária, dores corporais e ósseas, insuficiência renal e fortes dores.

Prevenção

Não existe uma forma de se tornar imune à doença. Por isso, os exames de sangue e toque periódicos são tão importantes. Eles possibilitam o diagnóstico precoce e o tratamento efetivo, aumentando as chances de cura.

A doença atinge principalmente homens acima dos 50 anos de idade e, portanto, homens nessa faixa etária devem realizar os exames anualmente. Além disso, homens com história de câncer na família correm mais risco, exigindo o início dos exames anuais aos 45 anos de idade.

Existem alguns hábitos que podem diminuir os riscos da doença:

• Uma dieta saudável, rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais, evitando gorduras, principalmente de origem animal
• Atividade física. Ao menos 30 minutos, 5 vezes na semana
• Controle de peso, evitando a obesidade e mantendo o peso adequado ao seu corpo
• Diminuir o consumo de álcool. É indicado que o homem limite-se a duas taças diárias
• Não fumar. Essa é a principal regra para evitar qualquer tipo de câncer
  
  

 Mitos e Verdades

No Brasil, um homem morre a cada 38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto Nacional do Câncer (13.772 casos/ano). A doença representa 28,6% dos casos de câncer no homem, excetuando-se os tumores de pele não-melanoma. Não é possível preveni-la, mas o diagnóstico precoce está relacionado com a diminuição da mortalidade.

A Sociedade Brasileira de Urologia elencou alguns mitos e verdades sobre o Câncer de Próstata:

1. O câncer de próstata é uma doença do idoso?

Mito. Apesar de o risco para a doença aumentar significativamente após os 50 anos, cerca de 40% dos casos são diagnosticados em homens abaixo desta idade. Entretanto, a doença é rara antes dos 40 anos.

2. PSA aumentado é sinal de que tenho câncer de próstata?

Mito. O antígeno prostático pode apresentar alterações em várias situações que não o câncer, como a hiperplasia benigna da próstata, prostatite (uma inflamação) e trauma. Por isso é importante a avaliação médica e o toque retal.

3. PSA baixo é sinal de que não tenho câncer de próstata?

Mito. Estima-se que o câncer de próstata está presente em 15% dos homens com níveis normais de PSA, daí a importância do toque retal.

4. Ter pai, irmão ou tio com a doença aumenta meu risco?

Verdade. A hereditariedade é um dos principais fatores de risco para a doença. Um parente de primeiro grau com a doença duplica sua chance. Dois familiares com a doença aumentam essa chance em cinco vezes. Para quem tem casos na família, o recomendado pela Sociedade Brasileira de Urologia é procurar um urologista a partir dos 45 anos.

5. Todos os casos de câncer de próstata precisam de tratamento?

Mito. A indicação da melhor forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se faz um monitoramento da evolução da doença intervindo se houver progressão da mesma.

6. O câncer de próstata sempre apresenta sintomas. Então, posso esperar os sintomas para procurar o médico?

Mito. Em estágio inicial, quando as chances de curam beiram 90%, a doença não apresenta qualquer sintoma. Geralmente, os principais sintomas relacionados à próstata são devido a hiperplasia prostática, crescimento benigno da glândula, como jato urinário mais fraco, sensação de urgência miccional ou de esvaziamento incompleto da bexiga, entre outros.

7. Pessoas da raça negra têm maior risco de desenvolver a doença?

Verdade. Estudos apontam que afrodescendentes têm risco 60% maior de desenvolver a doença e a taxa de mortalidade é três vezes mais alta.

8. A reposição hormonal em casos de Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM) afeta o câncer de próstata?

Mito. Estudos têm apontado que a terapia de reposição hormonal com testosterona não representa risco de desenvolvimento de câncer de próstata nos homens que recebem o hormônio. Nos homens que tenham sido tratados com sucesso de câncer de próstata a reposição hormonal poderá ser instituída após uma análise criteriosa dos riscos e benefícios. Homens portadores de câncer de próstata e que ainda não tenham sido tratados da doença não deverão receber terapia de reposição hormonal. Como regra, nunca se deve fazer uso de reposição de testosterona sem consultar seu médico.

9. O sedentarismo pode aumentar o risco para desenvolvimento do câncer de próstata?

Verdade. O sedentarismo e a obesidade estão relacionados a alterações metabólicas que podem levar a alterações moleculares responsáveis pela gênese da neoplasia.

10. A atividade física regular tem um papel relevante na prevenção e no tratamento?

Verdade. Essa prática saudável pode agir de modo protetor e tem sido um fator modificável para o câncer de próstata por causa dos seus potenciais efeitos, tais como:

• Fortalecimento imunológico
• Prevenção da obesidade
• Capacidade do exercício em modular os níveis hormonais
• Redução do estresse